Fieber beim Baby: Richtig messen, Warnzeichen erkennen, wann zum Arzt – mit Warnzeichen-Check

Wenn eure Nerven blank liegen: Baby sicher ablegen, Raum verlassen, durchatmen – Elterntelefon 0800 111 0 550. Warnzeichen wie Fieber unter drei Monaten, Atemnot oder Trinkverweigerung: Warnzeichen-Check, im Notfall 112.

Der Warnzeichen-Check

Richtig messen

• Rektal mit digitalem Thermometer: Spitze mit Creme, 1–2 cm einführen, Baby auf dem Rücken mit angehobenen Beinen oder auf dem Bauch über dem Schoß. Nur so ist der Wert beim Säugling verlässlich.
• Ohr- und Stirnthermometer sind bequem, bei Babys unter einem Jahr aber ungenau – gut zum Verlauf, nicht zur Entscheidung.
• Unter der Achsel misst zu niedrig; Hand auf der Stirn sagt nichts.
• Werte: normal bis 37,5 °C, erhöhte Temperatur 37,6–37,9 °C, Fieber ab 38,0 °C, hohes Fieber ab 39,0 °C, über 40 °C immer ärztlich.

Unter drei Monaten: immer zur Praxis

Kinderärzte im Netz ist eindeutig: Steigt die Temperatur bei einem Baby unter drei Monaten über 38 °C, sollen Eltern umgehend einen Arzt rufen – tagsüber die Praxis, nachts der Bereitschaftsdienst 116 117 oder die Kinderklinik. Der Grund: Das Immunsystem ist noch unreif, und ernste Infektionen (Harnwege, Blut, Hirnhäute) zeigen sich in diesem Alter oft nur durch Fieber, ohne Husten oder Schnupfen. Das ist keine Panikmache, sondern Routine in jeder Kinderklinik.

Warnzeichen – unabhängig vom Alter

Sofort (112 oder Kinderklinik)

Atemnot, Stöhnen, Einziehungen zwischen den Rippen, blaue Lippen; Krampfanfall; Bewusstseinstrübung, schlaff, kaum zu wecken; Ausschlag, der sich mit einem Glas nicht wegdrücken lässt (Hinweis auf Meningokokken); vorgewölbte Fontanelle, Nackensteife, schrilles Schreien; Trinkverweigerung über Stunden mit trockenen Lippen und wenigen nassen Windeln; schwallartiges oder grünes Erbrechen.

Am selben Tag in die Praxis

Fieber über 39 °C oder länger als einen Tag; Fieber mit Schüttelfrost; Ohrenschmerzen (fasst sich ans Ohr, weint beim Liegen); Durchfall oder Erbrechen mehr als sechsmal; Schreien über drei Stunden, das durch nichts zu beruhigen ist; neuer Ausschlag; Schmerzen beim Wasserlassen; nach Sturz oder Schlag auf den Kopf.

Beobachten

Fieber unter 39 °C bei einem Baby über drei Monaten, das trinkt, nasse Windeln hat, zwischendurch spielt und sich beruhigen lässt. Trotzdem gilt: Euer Gefühl zählt. Kinderärzte im Netz nennt als Alarmzeichen ausdrücklich Fieber mit Teilnahmslosigkeit, Erbrechen, steifem Nacken oder ungewöhnlichem Ausschlag.

Fieber senken – ja oder nein?

Fieber ist eine Abwehrreaktion und an sich nicht gefährlich; die Höhe sagt wenig über die Schwere der Krankheit. Gesenkt wird, wenn das Kind leidet: nicht trinkt, nicht schläft, apathisch wirkt, Schmerzen hat. Mittel der Wahl sind Paracetamol (ab Geburt, nach Gewicht dosiert) und Ibuprofen (ab 3 Monaten und 6 kg) als Saft oder Zäpfchen – Dosis nach Beipackzettel und Gewicht, Abstände einhalten, nicht beides durcheinander ohne Absprache. Kein Aspirin (Reye-Syndrom). Viel trinken anbieten, leicht kleiden, Raum nicht überheizen. Wadenwickel nur bei warmen Beinen und wenn das Kind es mag; bei kalten Händen und Füßen (Fieberanstieg) nicht.

Fieberkrampf

Etwa zwei bis fünf Prozent der Kinder zwischen sechs Monaten und fünf Jahren erleben einen Fieberkrampf: Das Kind wird steif, zuckt, verdreht die Augen, reagiert nicht – meist beim schnellen Fieberanstieg, meist unter fünf Minuten. Es sieht schrecklich aus und ist in der Regel harmlos. Was ihr tut: Kind auf den Boden oder ins Bett, nichts in den Mund, Zeit stoppen, danach Seitenlage, Praxis oder 116 117 anrufen. 112 beim ersten Krampf, bei Dauer über fünf Minuten, bei Atemproblemen oder wenn das Kind danach nicht aufwacht.

Nach der Impfung

Ein bis zwei Tage Fieber, Weinerlichkeit, Schlappheit und ein geröteter, druckempfindlicher Oberschenkel sind normale Impfreaktionen – das Immunsystem arbeitet. Tragen, stillen, Ruhe, bei Bedarf Paracetamol nach Absprache. Nicht normal: Fieber über 39,5 °C, stundenlanges schrilles Schreien, Apathie, Krampf – dann Praxis. Die Standardimpfungen nach STIKO-Kalender beginnen mit sechs Wochen (Rotaviren) und zwei Monaten; Fieber nach der Impfung ist kein Grund, die nächste auszulassen.

Schmerzen als Schreigrund

Babys können nicht sagen, wo es wehtut. Hinweise: Das Schreien klingt anders als sonst – höher, schriller, wimmernd –, es lässt sich nicht beruhigen, das Baby wehrt Berührung an einer Stelle ab oder schont eine Seite. Häufige Schmerzquellen: Ohrenentzündung (nach Erkältung, nachts schlimmer), Halsentzündung, Harnwegsinfekt (Fieber ohne Erkältung, übel riechender Urin), Blähungen und Verstopfung, Zahnen, ein Haar um Finger oder Zeh, Verletzungen (Sturz, eingeklemmter Finger). Kopfschmerzen sind bei Säuglingen kaum zu erkennen und selten – wenn, dann im Rahmen von Infekten. Neues, anderes Schreien mit Fieber oder Apathie: Praxis.

Häufige Fragen

Quellen

1. Kinderärzte im Netz (BVKJ): Viele Kinderkrankheiten verschlimmern sich in der Nacht – Fieber, Warnzeichen – https://www.kinderaerzte-im-netz.de/news-archiv/meldung/viele-kinderkrankheiten-verschlimmern-sich-in-der-nacht/ (abgerufen 10.10.2026)
2. Kinderärzte im Netz (BVKJ): Elternratgeber U3 – die ersten Lebensmonate – https://www.kinderaerzte-im-netz.de/media/53ec99d833af614b7300f793/source/20130617103818_elternratgeber-u3.pdf (abgerufen 10.10.2026)
3. BZgA/BIÖG kindergesundheit-info.de: Schreiprobleme – exzessives Schreien, Ursachen, Hilfe – https://www.kindergesundheit-info.de/themen/entwicklung/0-12-monate/schreien/schreiprobleme/ (abgerufen 10.10.2026)
4. Kinderärzte im Netz (BVKJ): Dreimonatskoliken erkennen und lindern – https://www.kinderaerzte-im-netz.de/news-archiv/meldung/dreimonatskoliken-erkennen-und-lindern/ (abgerufen 10.10.2026)